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一些“不起眼”的症状，竟然查出胃癌？

30岁的周女士（化名）自入春以来，总是觉得腹胀，起初以为是吃撑了不消化，没太在意，可结果却糟心了······

胃黏膜光滑平整

一定很健康？

几个月下来，周女士辗转当地各大医院，吃了一堆药物都不见效，在家人劝说下她终于鼓起勇气去杭州市红十字会医院消化内科做了胃镜，进行了“深度检查”。

“哟，很光滑，看样子没啥事！”看到报告的那一刻，周女士心想她的胃黏膜这么光滑平整，一定“很健康”。

图 | 周女士的胃镜及病理检查结果

可几天后，病理结果却让她大感意外：印戒细胞癌！

这种癌细胞外形酷似一枚戒指，故得名。其侵袭力极强，病程进展极快，恶性程度极高，预后极差。

该病主要在黏膜下层浸润，因此胃黏膜表面仅有轻微糜烂甚至没有任何改变，首次胃镜漏诊、误诊率极高。

市红会医院消化内科内镜医生凭借着丰富的临床及内镜经验得以及时发现，目前周女士正在积极进行下一步治疗。

59岁大伯感染幽门螺杆菌

查出早期胃癌

今年59岁的毛大伯（化名）没啥不舒服，也就平时口气有点重，单位体检查出幽门螺杆菌感染，来到市红会医院消化科门诊要求药物根除治疗。

医生经过仔细询问，建议毛大伯做个胃镜检查。结果检查发现，在不起眼的胃底近贲门处有一个溃疡，病理活检确诊为胃癌！

幸运的是，目前毛大伯的癌症还处于早期，没有发生远处转移，可以通过手术切除。

图 | 毛大伯的胃镜检查结果

这几类人群

胃镜检查越早做越好

消化内科医生提醒，大家在生活中千万不能忽视胃部一些“小问题”“小毛病”，听之任之，很可能就会错失治疗良机。

医生建议，以下几类人群应尽早进行胃镜检查：

年龄大于40岁。

家中存在胃癌、食管癌病史，可以提前至35岁或更早就开始监测。

一些有不良生活习惯的人群，如抽烟酗酒，饮食不规律，喜欢腌制、烧烤、奶茶等食品的，或工作压力大的人，也需进行胃镜检查。

腹部出现不适症状，如反复腹胀、打嗝、反酸、烧心等。

检查发现幽门螺杆菌阳性，大便隐血阳性或肿瘤标志物升高。

做胃镜要“趁早”

其实没有年龄限制

据权威数据统计，除了胃癌，慢性胃炎、消化性溃疡等胃肠道疾病的发病率在我国常年居高不下。

“在实际工作中，需要进行胃镜检查的病人是没有年龄限制的。”据消化科陈冻伢副主任医师介绍，最近他们就碰到一个才11岁就通过胃镜检查揪出胃病的孩子，及时进行了治疗。

“家长把孩子带出来检查的最主要原因，就是因为他起床口气特别重。查了13呼气试验，提示幽门螺杆菌阳性。根据孩子的表现，我们建议做个无痛胃镜。不查不知道，小小年纪的胃里竟然已经出现了萎缩！”

图 | 小蒋的胃窦照片

陈主任说，之所以不停强调做胃镜要“趁早”，是因为早期胃癌症状多数表现不典型，甚至没有症状，而胃镜检查就是揪出胃早癌的“火眼金睛”。

针对早期胃癌，市红会医院有很多可靠的治疗手段，比如内镜黏膜下剥离术（ESD）。它就是一种不用“开刀”也能切早癌的内镜下手术，具有不改变解剖结构体表无创口、创伤小、出血少、恢复快等优势。越早发现，越早治疗，预后效果越好。

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